Quel types de papilloma virus atteignent les femmes ?

Profil génotypique des infections à papillomavirus dans une population de femmes américaines entre 1980 et 1999 : conséquences pour la vaccination et le dépistage

(Wheeler CM. et al. J Natl Cancer Inst. 2009;101:475-87. Epub 2009 Mar 24.)

Cette étude américaine a été conduite chez environ 2 000 patientes suivies pour un carcinome in situ ou invasif du col de l’utérus. Le génotype HPV le plus fréquent était le HPV 16 : 53,2 % et 56,3 %, respectivement pour les cancers invasifs et les cancers in situ. Les infections à HPV 18 et 45 représentaient respectivement 13,1 % et 6,1 % des cancers invasifs.
Cette étude montre aussi que l’incidence des cancers in situ ou invasifs liés au HPV 16 diminuait sur la période de 1980 à 1999 alors que celle de l’infection à HPV 18 restait stable. La proportion des infections aux autres génotypes de papillomavirus oncogènes était en progression. Les cancers qui en découlent concernent des femmes plus âgées (52,3 ans) comparativement à celle qui souffrent d’un cancer HPV16 ou 18 positif (45,9 ans).
Ces données montrent que la vaccination permettrait de réduire d’au moins 50 % l’incidence du cancer du col de l’utérus. Il faudra néanmoins continuer à proposer une surveillance régulière par frottis, en particulier chez les femmes plus âgées.

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