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Archive mensuelle de février 2011

la vaccination contre la méningite C

La vaccination en une dose contre la méningite C est de plus plus proposée de 12 mois à 24 ans.

La raison tient:

  • au taux de méningocoque de type C qui gagne en fréquence et représente 25 à 30 % des cas de méningite. La forme de type B pour laquelle un vaccin est en cours d’élaboration représente 60 % des cas.
  • au pourcentage de décès de l’ordre de 16 % en cas d’infection par le méningocoque B.
  • au taux plus bas dans les autres pays européens qui pratique la vaccination
  • à la diminution de plus de 90 % de l’incidence de l’infection à méningocoque C dans les pays où se pratique la vaccination généralisée ( Espagne, Québec, Royaume-Uni, Pays-Bas)

De plus, la forme de méningocoque C dénommée C:2a:P1.7,1 qui se rencontre chez les sujets les plus âgés du groupe 12 mois – 24 ans, vivant en groupe, entraine une mortalité plus élevée. Cette forme plus virulente gagne en fréquence. Elle est responsable de 24 % des cas de méningite  de type C en 2008 contre 1,1 % en 2005.

Pourquoi entre 12 mois et 24 ans :

  • La vaccination après l’âge de 1 an nécessite moins de rattrapage.
  • La vaccination effectuée entre 5 et 18 ans au Royaume Uni permet d’obtenir dans 70 % des cas des taux d’anticorps protecteurs 5 ans après la vaccination et seulement dans 40 % des cas si la vaccination est administrée avant l’âge de 5 ans.

De ce fait la vaccination est proposée en France avec une seule dose entre 12 et 24 mois et une possibilité de rattrapage jusqu’à 24 ans.

La diminution du nombre de gens atteints sera perceptible si le taux de vaccination atteint 80 % entre 12 et 24 mois et 50 % au-delà.

Source:

Gaudelus JP. De Pontual L. Nouvelles recommandations concernant la vaccination contre le méningocoque C. La revue du Praticien 2010. Vol. 60. 1386-87.




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